遇到活動量大的自閉症孩子該怎麼處裡呢?
家長常會問我的孩子到底是自閉症還是過動兒，活動量那麼大，跟他說她都懂耶，感覺不像是自閉症啊，可是很多專家都說他是自閉症
我的回答是"那您叫他來這裡一下"
家長回應"就是叫不動啊，要他有興趣的他才會來啊"
所以您平常都用什麼方式??
家長回應"拿吃的比較快啦，不然就用打的"
然後咧?
家長回應"就是要喊很多遍才會理我啦，拿東西給他吃，感覺好像是少爺咧，我就在旁邊一直服侍他，東西拿到他嘴巴他就會打開吃耶，有時故意不給他，他就用搶的，重點是吃完又繼續跑"
這樣叫做懂喔??
家長回應"有時候很懂有時候又感覺不太懂，我也不知他懂不懂，總歸一句就是很難教啦"
自閉症與過動兒分屬於不同的症狀模式，所以處裡的方式自然也不一樣。
不過確實是有些自閉症的孩子會有過動的行為，然而過動的行為大多是出於追求活動刺激所導致，也因為過多活動的追求導致訊息輸入產生了阻礙而造成認知學習上的困擾
因此在處理自閉症伴隨過動的孩子，在策略上則是要先降低孩子的活動量然後再引導認知的學習
說是降低孩子活動量，實際上是滿足孩子的活動量
這時家長通常會質疑他已經活動量很大了，為什麼要還讓他跑
因為跑是他的需求，跑能讓他的情緒穩定也比較不會鬧情緒
所以就有很多家長回到家後一直操孩子，結果孩子越操體力越好
事實上這時還要再加入一個元素，就是要讓孩子"懂"
懂什麼呢??
懂您要他做什麼，懂您說的指令是什麼
就是要讓他懂誰在控制他
所以這時我會把跑當成一種籌碼，也是一種增強(屬於活動增強)
這時我會找一個環境，最好是密閉式的，但空間足以讓他奔跑了
然後我會設計一個環狀跑道，讓孩子先試跑看看，一圈又一圈
這時我會在起點等他，順便準備一張椅子或是一個踏墊，等他跑到正high的時候，突然在起點讓他停下來然後一直引導或是半強迫甚至是強迫孩子坐在椅子上或是站在踏墊上等我，即使是一下下也好，這個當下我會一直跟孩子說話
說什麼話呢，說等等，要休息，要坐椅子，要等我
總之隨便什麼話都行，重點是簡單兩三個字就行了
這時孩子會很想跑，所以跑就成為我的籌碼
我要利用這籌碼讓孩子注視到我的存在，了解到規則的存在
過了幾秒後我會再跟他說要跑囉!!!"跑"
再放風一下(因為這時跑就是增強啦)
如此反覆的過程讓孩子慢慢懂得我的存在，懂得簡單規則的存在(例如說停的時候就要停下來坐椅子)
等到孩子對於簡單的規則慢慢熟悉之後，我才會開始加入更多的要求在裡面
所以我常說孩子真的懂嗎??他懂多少呢??您有"機會"讓他懂嗎??
處理有過動行為的自閉症孩子，我的原則上就是藉由滿足他活動的同時，我會想辦法讓他懂我的指令跟規則
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